ВЕЛИКОЛУКСКАЯ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА
Кафедра
гуманитарных и социально-экономических дисциплин
Реферат
на тему:
Страхование
баскетболистов в России
Подготовил:
студент 44 группы
Мякинин Юрий
Проверила:
Шитова Л.Ш.
Великие
Луки, 2009
Содержание
Введение
1.
Практика
страхования баскетболистов
2.
Особенности медицинского страхования
баскетболистов
3.
Порядок реализации страховых услуг по
комплексному страхованию сборным командам и баскетбольным клубам
4.
Перспективы
Список литературы
Введение
Страхование
профессиональных баскетболистов в России представляет собой новый, динамично
развивающийся сегмент страхового рынка, имеющий свою специфику как в
формировании страхового покрытия, так и в продвижении и организации продаж
соответствующих страховых продуктов.
Личное
страхование баскетболистов гарантирует защиту жизни и здоровья спортсмена при
наступлении следующих страховых случаев:
§
временная
нетрудоспособность, возникшая в результате несчастного случая или спортивной
травмы. Страховое обеспечение предусматривает материальную компенсацию перерыва
профессиональной деятельности, лечебные и восстановительные мероприятия;
§
общие
и хронические заболевания. Страховое обеспечение предусматривает профилактику
заболеваний, лечебные и восстановительные мероприятия;
§
завершение
спортивной карьеры вследствие частичной нетрудоспособности. Страховое
обеспечение предусматривает материальную компенсацию завершения
профессиональной деятельности, оказание содействия в получении необходимого или
дополнительного образования, трудоустройстве, переквалификации, повышении
профессионального мастерства в другой сфере деятельности или в данной сфере, но
в другом статусе;
§
завершение
спортивной карьеры вследствие полной нетрудоспособности. Страховое обеспечение
предусматривает материальную компенсацию нетрудоспособности, социальное и
медицинское обеспечение и реабилитацию;
§
смерть
застрахованного. Страховое обеспечение предусматривает материальную компенсацию
членам семьи застрахованного, социальное обеспечение, оказание содействия в
получении необходимого или дополнительного образования, трудоустройстве членов
семьи застрахованного.
В рамках
личного страхования помимо спортсмена может быть предусмотрена страховая защита
жизни и здоровья членов его семьи, а именно: страхование от несчастных случаев,
добровольное медицинское страхование.
Имущественное
страхование проводится по двум направлениям:
1)
обеспечение страховой защиты движимого и недвижимого имущества (недвижимость,
транспортные средства и прочие материальные ценности) спортсмена и его семьи на
случай его повреждения и утраты при наступлении страховых событий,
предусмотренных договором страхования;
2)
страхование финансовых рисков спортсмена-профессионала (при невыплате
работодателем указанной в контракте зарплаты, вынужденном перерыве в
профессиональной деятельности в случае банкротства команды (клуба)).
Страхование
общегражданской ответственности спортсмена производится на случай возникновения
к нему материальных претензий:
§
со
стороны команды (клуба) в связи с неисполнением им обязательств, предусмотренных
контрактом (невозможность исполнения баскетболистом профессиональных
обязательств в связи с не зависящими от него обстоятельствами,
несанкционированный переход в другую команду (клуб) и т. п.);
§
со
стороны третьих лиц за неумышленное причинение вреда их жизни, здоровью и
имуществу.
1. Практика
страхования баскетболистов
Как
показывает практика заключения договоров, наиболее востребованный вид страхования
профессиональных баскетболистов – страхование от несчастных случаев. Страховое
покрытие может учитывать риски, связанные с временной нетрудоспособностью,
инвалидностью и смертью. Страхователь может выбрать различные формулировки
страховых событий. Например, травма, последствия которой признаются страховым
событием, может произойти:
§
в
любое время (24 часа в сутки) в период действия договора страхования;
§
во
время тренировок, сборов, соревнований, проходящих в период действия договора
страхования;
§
во
время участия в официальных соревнованиях.
Спортивные
травмы, произошедшие во время спортивно-тренировочной деятельности:
§
переломы;
§
ушибы;
§
вывихи;
§
растяжения
и разрывы связок;
§
сотрясение
мозга;
§
смещение
частей костного скелета;
§
проникающие
ранения и т. п.
В случае
страхования только на случай временной нетрудоспособности в результате травмы
наиболее целесообразной представляется организация следующих режимов выплат:
§
страховое
обеспечение выплачивается в размере 0,3% от страховой суммы за каждый день
нетрудоспособности начиная с первого дня;
§
страховое
обеспечение выплачивается в размере 0,3% от страховой суммы за каждый день
нетрудоспособности начиная с 11-го дня (временная франшиза – 10 дней).
Страхование
на случай инвалидизации и смерти может сочетаться с любым из вышеперечисленных
страховых покрытий. Страхование от несчастных случаев хорошо дополняется
добровольным медицинским страхованием.
Следует
отметить, что программы страхования баскетболистов с незначительными
доработками могут применяться при страховании детских и юношеских спортивных
школ (ДЮСШ). В данные программы следует включать страхование на случай
необходимости организации медицинского обслуживания и оплаты лечения
последствий травмы, полученной исключительно во время учебно-тренировочного
процесса и официальных соревнований, а также смерти или установления
застрахованному лицу (учащемуся ДЮСШ) категории «ребенок-инвалид». В данном
случае возможна выплата денежной компенсации ребенку-спортсмену за полученную
им травму.
2. Особенности
медицинского страхования баскетболистов
Система
оказания медицинской помощи баскетболистам практически не отличается от той,
которая применяется к другим гражданам России. Исключение составляют
специфические виды травматизма, присущие баскетболу. Особо важным моментом
является качество оказания медицинской помощи с последующей достаточно длительной
реабилитацией, после которой спортсмен должен вернуться к своей профессии для
продолжения несения предельных нагрузок.
Медицинские
услуги, предоставляемые застрахованному баскетболисту амбулаторно на базе
медицинских учреждений, выбранных им при заключении договора страхования:
§
консультация
врача с выработкой окончательной тактики лечения травмы и других медицинских
показаний;
§
проведение
необходимых исследований (УЗИ, КТ, МРТ и др.);
§
лабораторно-диагностические
обследования;
§
медицинские
процедуры по назначению лечащего врача;
§
профилактические
осмотры и диспансеризация.
Медицинские
услуги, предоставляемые стационарно на базе вышеуказанных медицинских
учреждений, могут включать в себя:
§
оперативное
лечение последствий травмы (переломы, повреждения связок и т. п.);
§
послеоперационную
реабилитацию;
§
возмещение
застрахованного в одно- или двухместной палате со всеми удобствами на время
пребывания в стационаре;
§
четырехразовое
питание во время пребывания в стационаре;
§
медицинские
процедуры по назначению лечащего врача.
При
организации лечения за рубежом страховой компании целесообразно предлагать
страхователю дополнительные услуги, например:
§
организацию
получения проездных документов застрахованному и сопровождающему его лицу до
места лечения (авиа- и ж.-д. билеты, трансфер и т. п.);
§
проживание
застрахованного и сопровождающего лица во время лечения вне стационара;
§
страховку
для пребывания за границей;
§
помощь
в оформлении визы (по необходимости).
Годовая
стоимость программы ДМС определяется договором страхования и зависит от
выбранного страхователем набора медицинских и сервисных услуг, лечебных
учреждений, количества застрахованных и других параметров.
3. Порядок
реализации страховых услуг по комплексному
страхованию
сборным командам и баскетбольным клубам
Комплексное
решение вопроса страхования баскетболистов является наиболее оптимальным как в
плане быстрейшего и полного восстановления рабочих кондиций спортсмена, так и в
плане минимизации финансовых затрат на его лечение, реабилитацию и социальную
поддержку во время нетрудоспособности. Комплексная программа работает как при
индивидуальном страховании спортсменов, так и при их групповом страховании за
счет средств спортивных организаций. Условия страхования адаптированы к
потребностям спортивных команд (клубов), их финансовым возможностям и
конкретизируются при заключении договора страхования. При этом основной принцип
программы остается неизменным. Это – максимально быстрое и полное
восстановление спортсмена и его социальная поддержка.
Порядок
заключения и исполнения договора комплексного страхования:
1. Спортивный
клуб заключает договор комплексного страхования (добровольное медицинское
страхование и страхование от несчастных случаев).
2. Спортивный
клуб на основании договора перечисляет страховую премию в страховую компанию.
3. При
наступлении страхового случая (травма спортсмена во время тренировок,
соревнований и т.д.) страховая компания производит покрытие убытков спортклуба:
§
по
оплате услуг врача спортивного клуба, осуществляющего лечение баскетболиста;
§
по
оплате всех необходимых медицинских препаратов и средств, израсходованных на
амбулаторное лечение в условиях клуба, которые приобретаются у поставщика по
заявке врача клуба;
§
по
оплате лечения баскетболиста по счету лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ)
при необходимости его направления в стационар для дальнейшей операции и
реабилитации;
§
по
оплате спортсмену зарплаты по нетрудоспособности.
При
организации продаж комплексного страхования сборным командам и командам спортивных
клубов следует выявлять преимущества, среди которых можно выделить
преимущества:
1) для
спортивного клуба:
§
снижение
финансовой нагрузки по оплате труда нетрудоспособного баскетболиста;
§
возможность
стимулирования баскетболистов за счет страховщика;
§
легализация
использования врачом клуба любых количеств и наименований препаратов (в рамках
законодательства) и материалов, необходимых для лечения и восстановления
спортсменов в условиях клуба;
§
возможность
урегулирования цен на препараты и расходные материалы со страховщиком, а не с
поставщиком;
§
включение
уплаты страховой премии по данному виду страхования в себестоимость клуба, что
дает возможность снижения единого социального налога (ЕСН) и налога на доходы
физических лиц (НДФЛ);
2) для
поставщиков лекарственных препаратов:
§
возможность
работы с одним страховщиком, имеющим договоры страхования с несколькими
клубами;
§
отсутствие
необходимости в случае бюджетного финансирования клуба участия в конкурсах на
поставку лекарственных средств;
§
возможность
согласования цен со страховщиком.
В рамках
программы при получении застрахованным баскетболистом травмы страховщик:
1) определяет
специализированное на травмах баскетбола медицинское учреждение (клиника,
больница и т. п.) для лечения застрахованного (учреждение может находиться как
в России, так и за рубежом);
2)
предоставляет застрахованным медицинскую помощь через лечебное учреждение и
сопутствующие услуги (перевозка застрахованного и сопровождающих его лиц,
оформление необходимых документов, проживание в месте лечения и реабилитации,
транспортное обеспечение и пр.);
3) организует
реабилитацию застрахованного, включающую в себя все необходимые мероприятия, до
его полного восстановления от полученной травмы и вывода его в работоспособное
состояние;
4) производит
оплату всех мероприятий по лечению и реабилитации, которые включают в себя:
§
все
виды медицинской диагностики;
§
труд
врачей и медицинского персонала, в том числе патронаж;
§
проведение
операции, в том числе протезирования, имплантации, пересадки органов, пластики
и т. п. по медицинским показаниям;
§
нахождение
в стационаре в палатах улучшенной комфортности;
§
питание;
§
необходимые
медикаменты, перевязочные материалы, специальные средства, аппараты и т. п.;
§
все
процедуры, назначенные лечащим врачом;
§
лечебную
физкультуру, тренажеры и т. п.;
§
прочие
мероприятия по медицинским показаниям.
Помимо
организации медицинских услуг, страховщик производит застрахованному выплаты
страхового обеспечения в размере, определенном договором страхования в соответствии
с программой:
§
при
временной нетрудоспособности – в размере суммы заработка, упущенного
застрахованным за время его временной нетрудоспособности, или фиксированную
величину за каждый день нетрудоспособности;
§
при
постоянной профессиональной нетрудоспособности выплачивается пособие в размере,
позволяющем возместить материальные потери, связанные с лишением источника
дохода – уходом из баскетбола и получением новой профессии, повышением
квалификации в имеющейся профессии и т. п.;
§
при
наступлении постоянной общей нетрудоспособности (инвалидности) выплачивается
пособие в размере, позволяющем получить достойное содержание, поддерживающее
социальный статус застрахованного спортсмена;
§
в
случае смерти застрахованного в результате полученной травмы его семье
выплачивается определенная денежная сумма материальной компенсации.
Компания «РОСНО» в 2004 году заключила генеральное
соглашение о сотрудничестве с Российской федерацией баскетбола. Началось
сотрудничество со страхования сборных: в рамках соглашения был заключен договор
по страхованию от несчастного случая и болезней членов восьми сборных команд
России по баскетболу всех возрастных категорий.
Договор страхования включил в себя следующие риски:
частичная потеря трудоспособности (травма); постоянная полная потеря общей
трудоспособности (инвалидности); смерть в результате несчастного случая.
Страховая сумма на каждого спортсмена определяется возрастной категорией и
статусом сборной. В частности, члены мужской национальной баскетбольной сборной
застрахованы на сумму $150000 каждый, игроки женской национальной сборной на
$50000, при этом каждая спортсменка застрахована как член олимпийской сборной
еще на $100000 по договору «РОСНО» с Олимпийским комитетом России.
Каждый игрок мужской и женской молодежной, юниорской и
кадетской команд России по баскетболу был застрахован на $50000, $30000 и
$20000 соответственно.
К сезону 2005-2006 проект распространился и на клубные
команды.
В настоящий момент соглашение между «РОСНО» и Российской
федерацией баскетбола продолжает действовать.
4. Перспективы
Организация
продвижения страховых услуг в спортивных клубах и баскетбольных командах имеет
свою специфику, диктующую необходимость искреннего интереса к спорту менеджеров
компании, занимающихся страхованием спортсменов.
Необходимость
учета особенностей лечения баскетболистов и важность этого для самих
застрахованных и их клубов зачастую требует контроля за деятельностью
страховщика со стороны страхователей – крупных спортивных обществ. С этой целью
целесообразно формировать наблюдательный или попечительский совет, в
компетенцию которого могут входить вопросы контроля качества оказываемых услуг.
В него могут войти представители Государственной думы, руководители спортивных
федераций, представляющие крупнейших страхователей, известные спортивные
медики, страховая научная общественность.
В основе
формирования комплексной программы страхования баскетболистов должен лежать
принцип долгосрочности ее действия, то есть страховая защита должна
предоставляться спортсмену на весь срок его спортивной карьеры и
предусматривать покрытие практически всех страховых рисков, которые могут
произойти в течение срока страхования.
Страховые
суммы и покрытия, предоставляемые баскетболисту по условиям концепции,
рассчитываются исходя из совокупности ряда критериев, таких, как:
§
среднегодовые
доходы спортсмена во время его спортивной карьеры;
§
необходимость
ликвидации последствий наступления страхового случая;
§
достаточность
размера страховых выплат с целью предотвращения снижения общего социального
уровня жизни спортсмена и его семьи при наступлении страхового случая.
Список
литературы
1.
Климова
М.А. Страхование. – М.: Риор., 2008. – 244с.
2.
Страхование
от А до Я. Книга страхователя / Под ред. Л.И. Корчевской, К.И. Турбиной. – М.:
ИНФРА-М, 1996. – 624с.
3.
Шитова
Л.Ш. Страховое дело в спорте: учебное пособие. Великие Луки, 2009. – 224 с.