Пенсионное страхование инвалидов

Пенсионное страхование инвалидов

3

Содержание

• Введение 3
• 1. Пенсия по инвалидности: основные понятия 5
• 2. Условия признания лица инвалидом и назначения трудовой пенсии по инвалидности 7
• Заключение 14
• Библиографический список 16

Проблема пенсий по инвалидности имеет ключевое значение для российской политики в сфере социальной защиты населения по ряду причин. Во-первых, доля нетрудоспособного населения, а также численность лиц, впервые признанных инвалидами в России значительно возросла с момента проведения первых реформ социальной сферы в начале 90-х. В связи с прогнозируемым старением населения можно ожидать, что доля нетрудоспособного населения будет продолжать увеличиваться. Во-вторых, социальное обеспечение представляется чрезвычайно важным с точки зрения государственного бюджета и фискальной политики, учитывая, что в условиях реализуемых реформ системы социальной защиты пенсии по инвалидности продолжают в значительной степени финансироваться на распределительной основе. В-третьих, информация о рисках потери трудоспособности принимает все большее значение для развивающихся страховых рынков, поскольку понимание и наличие достоверных оценок этих рисков является необходимым условием для грамотного ценообразования ряда страховых продуктов. Наконец, для функционирования системы как социального, так и частного страхования необходимо понимание того, в какой степени сегодняшний высокий уровень нетрудоспособности отражает фактические проблемы здоровья населения, а не усилия по извлечению дополнительных расходов.

Инвалидов в нашей стране почти 11 млн. человек. Их численность увеличивается, что вполне закономерно, поскольку этот процесс отражает условия жизни людей, состояние охраны их здоровья, а они не улучшаются. Недавно состоялся Всероссийский съезд инвалидов, который констатировал, что социальное положение инвалидов по-прежнему остается неблагополучным. Уровень пенсии составляет в среднем около 60% прожиточного минимума, только каждый десятый инвалид имеет возможность устроиться на работу, да и то, как правило, на низкооплачиваемую. Съезд решительно высказался против внедрения принципа адресной социальной политики как явно антигуманной и несвоевременной акции.

Все инвалиды в нашей стране пока еще получают какую-либо пенсию. Другими словами, установление инвалидности влечет назначение пенсии по инвалидности, если инвалид не получает иную пенсию, например по старости. Подобный подход к инвалидности и пенсии существует в России с начала 1932 г., т.е. 70 лет. До этого инвалиды труда подразделялись на 6 групп, три из них (наиболее легких) не влекли назначение пенсии, хотя инвалидность определялась См.: Захаров М.Л., Савостьянова В.Б., Тучкова Э.Г. Комментарий к новому пенсионному законодательству: Постатейный комментарий к Федеральным законам "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации". - М.: ООО "ТК Велби", 2003. Комм. к ст. 8..

Все то, что сложилось ранее, теперь изменяется, ибо трудовая пенсия по инвалидности устанавливается в случае наступления инвалидности при наличии ограничений способности к трудовой деятельности одной из трех степеней, определяемой по медицинским показаниям (другие показания не учитываются).

1. Пенсия по инвалидности: основные понятия

Пенсия по инвалидности - пенсия, устанавливаемая в связи с длительной или постоянной фактической утратой трудоспособности (инвалидности). Условия и нормы пенсионного обеспечения зависят от ряда обстоятельств - характера трудовых отношений или службы, иной деятельности, причин наступления инвалидности. Пенсия по инвалидности рабочим и служащим назначается при наступлении инвалидности I, II и III группы. Условия назначения пенсии различаются в зависимости от причины инвалидности: при наступлении и вследствие трудового увечья или профзаболевания пенсия назначается независимо от длительности трудового стажа: если инвалидность явилась следствием общего заболевания, то для назначения пенсия требуется, как правило, определенный общий трудовой стаж. Чем моложе рабочий или служащий, тем меньший требуется стаж См.: Толковый словарь. Источник: Правовая система «Гарант»..

Впервые на уровне закона определение инвалидности и критерии разграничения ее групп содержались в Законе 1990 г. "О государственных пенсиях в Российской Федерации". Инвалидностью считалось нарушение здоровья человека со стойким расстройством функций организма, приводящее к полной или значительной потере профессиональной трудоспособности или существенным затруднениям в жизни. В зависимости от их степени выделялись три группы инвалидности (ст. 23). Далее указывались признаки каждой из трех групп инвалидности.

В данном случае выделялись два признака инвалидности: трудовой - полная или значительная потеря профессиональной трудоспособности и нетрудовой - существенные затруднения в жизни человека не только в связи с его профессиональной деятельностью, а сверх этого. В связи с отменой Закона 1990 г. все эти дефиниции утратили правовое значение.

Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", принятый 24 ноября 1995 г СЗ РФ. 1995. N 48. Ст. 4565.., дает понятие инвалида (ст. 1). Инвалид - это "лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и взывающее необходимость его социальной защиты". При этом под ограничением жизнедеятельности, в свою очередь, понимается полная и частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. Как видим, в данном Законе понятие инвалида и, следовательно, инвалидности более широкое и трудовому критерию не придается первостепенного значения.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Далее в Законе "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" раскрывается понятие медико-социальной экспертизы (ст. 7). Медико-социальная экспертиза - это "определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Она осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификации и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации".

В соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации приняло Постановление от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" СЗ РФ. 2006 г. N 9 ст. 1018..

Данные Правила определяют в соответствии Законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Согласно п. 5 Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие одного из указанных выше условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".

При установлении гражданину группы инвалидности одновременно определяется в соответствии с классификациями и критериями, предусмотренными пунктом 2 Правил, степень ограничения его способности к трудовой деятельности (III, II или I степень ограничения) либо группа инвалидности устанавливается без ограничения способности к трудовой деятельности.

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год.

Степень ограничения способности к трудовой деятельности (отсутствие ограничения способности к трудовой деятельности) устанавливается на такой же срок, что и группа инвалидности.

Категория "ребенок-инвалид" устанавливается на 1 или 2 года либо до достижения гражданином возраста 18 лет.

В случае признания гражданина инвалидом в качестве причины инвалидности указываются общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание, инвалидность с детства, инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны, военная травма, заболевание, полученное в период военной службы, инвалидность, связанная с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска, а также иные причины, установленные законодательством Российской Федерации.

Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).

Заявление гражданина (его законного представителя) о прохождении медико-социальной экспертизы подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро (главным бюро, Федеральным бюро) в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом.

Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности и степени ограничения способности к трудовой деятельности либо с указанием группы инвалидности без ограничения способности к трудовой деятельности, а также индивидуальная программа реабилитации.

Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро в порядке, предусмотренном главой VI Правил признания лица инвалидом.

Трудовая пенсия по инвалидности устанавливается независимо от причины инвалидности (за исключением случаев, предусмотренных п. 4 ст.8 Федеральный закон от 17 декабря 2001 г. N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации"), продолжительности страхового стажа застрахованного лица, продолжения инвалидом трудовой деятельности, а также от того, наступила ли инвалидность в период работы, до поступления на работу или после прекращения работы. Согласно п. 4 ст.8 "О трудовых пенсиях" при полном отсутствии у инвалида страхового стажа, а также в случае наступления инвалидности вследствие совершения им умышленного уголовно наказуемого деяния или умышленного нанесения ущерба своему здоровью, которые установлены в судебном порядке, устанавливается социальная пенсия по инвалидности в соответствии с Федеральным законом "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации" СЗ РФ. 2001 г. N 51 ст. 4831..

Лишение права на трудовую пенсию по инвалидности граждан, умышленно нанесших ущерб своему здоровью, по мнению Захарова М.Л. См.: Захаров М.Л., Савостьянова В.Б., Тучкова Э.Г. Комментарий к новому пенсионному законодательству: Постатейный комментарий к Федеральным законам "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации". - М.: ООО "ТК Велби", 2003, абсурдно; подобной нормы в российском законодательстве ранее никогда не содержалось, нет аналогов и в нормативных актах других стран. В советском законодательстве было введено правило, что пособие по временной нетрудоспособности не выдается "рабочим и служащим, умышленно причинившим вред своему здоровью с целью уклонения от работы или других обязанностей". Это совсем иная ситуация.

Умышленное причинение вреда собственному здоровью происходит в жизни, но не с целью получения пенсии, а, как правило, в результате тяжелых психических заболеваний и расстройств, чаще всего вследствие попыток самоубийств (суицида), число которых в России с каждым годом, к сожалению, возрастает. Они вызваны иными причинами, среди которых доминируют социально-экономические.

В прошлом, до 1 января 2002 г., все трудовые пенсии по инвалидности в зависимости от условий, которые определяли право на пенсию, подразделялись на две группы: пенсии, которые назначались независимо от продолжительности общего трудового стажа, и пенсии, для назначения которых требовался определенный общий трудовой стаж. К первой группе относились пенсии по инвалидности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также пенсия по инвалидности вследствие общего заболевания, если инвалидность наступила до 20 лет. Ко второй группе, когда для назначения пенсии необходим был определенный общий трудовой стаж, относились лишь пенсии по инвалидности вследствие общего заболевания, за исключением пенсии граждан, инвалидность которых наступила до 20 лет. Если стаж оказывался меньше, то назначалась пенсия по инвалидности при неполном трудовом стаже.

Теперь причина инвалидности юридически безразлична. Следовательно, ее не следует, как правило, даже определять при установлении инвалидности. Однако это касается тех случаев, когда не требуется оценивать пенсионные права застрахованных граждан на основании ст. 30. При оценке пенсионных прав граждан значение трудового стажа, в том числе для пенсии по инвалидности, сохраняется, однако его содержание и правила исчисления существенно отличаются от предусматриваемых ранее Законом 1990 г. Поскольку содержание стажа теперь существенно ограничено, сократилась и его общая продолжительность

Трудовой стаж, как один из юридических фактов, с которым ранее было связано само право на пенсию по инвалидности, наступившей вследствие общего заболевания, также потерял свое прежнее юридическое значение. Теперь для установления трудовой пенсии по инвалидности необходим лишь факт работы, т.е. работа в течение хотя бы одного дня, одного часа и т.д. Важно то, что работник приступил к трудовой деятельности, приобрел статус застрахованного.

Возможны случаи, когда право на трудовую пенсию может возникнуть у лица, даже не приступившего к трудовой деятельности. Так, ст. 61 ТК, введенного в действие с 1 февраля 2002 г., предусматривает, что трудовой договор вступает в силу, т.е. работник включается в число застрахованных, со дня подписания его сторонами. По общим правилам работник обязан приступить к исполнению трудовых обязанностей со дня, определенного в трудовом договоре. Если в трудовом договоре день начала работы не определен, то работник должен приступить к работе на следующий день после вступления трудового договора в силу. Из этого следует, что при наступлении инвалидности вследствие несчастного случая, произошедшего с гражданином в пути на работу в тот день, в который он должен был впервые приступить к выполнению своих трудовых обязанностей, имеются все основания для установления ему трудовой пенсии.

Проблемы, связанные с инвалидностью (ее понятием, дифференциацией групп инвалидности и степеней ограничения способности к трудовой деятельности, приданием юридического значения такому обстоятельству, как причина инвалидности, и др.), не исчерпываются проблемами только пенсионного обеспечения. Это также проблемы занятости инвалидов в общественном производстве, уровня их жизни, социальной адаптации и др. Новые пенсионные законы, к сожалению, вернули страну в далекое прошлое по ряду из этих принципиальных вопросов. Ныне ясно одно: наличие в семье инвалида является одним из факторов, значительно усугубляющих бедность. Пенсионеры-инвалиды оказываются зачастую даже в более тяжелых материальных условиях по сравнению с пенсионерами по старости (уровень их бедности выше в полтора раза, а крайняя бедность встречается в два раза чаще).

Причина этого - низкая занятость инвалидов и недостаточный уровень их пенсионного обеспечения, который в связи с новым пенсионным законом не претерпел существенных изменений

Закон "О трудовых пенсиях" коренным образом меняет концепцию инвалидности, давно уже принятую во всех цивилизованных странах, в том числе и в России. Она основана на высокогуманном отношении общества (государства) к инвалидам, которое отказалось видеть в человеке только рабочую силу и признало необходимым оказывать им материальную поддержку в виде пенсии в зависимости от ограничения их жизнедеятельности, а не только от степени потери ими профессиональной трудоспособности, хотя немало инвалидов могут трудиться, в том числе по профессиям и специальностям, требующим высокого уровня профессиональной подготовки.

В целом можно сделать вывод, что дополнение действовавшего ранее положения о праве инвалидов на пенсионное обеспечение таким дополнительным условием, как "при наличии ограничений способности к трудовой деятельности, определяемой по медицинским показаниям", коренным образом меняет суть концепции инвалидности, законодательно закрепленной в России на первом этапе демократических преобразований и гуманизации социальной политики. Думается, что разработчики пенсионной реформы в полной мере не осознали всю глубину "рукотворной" проблемы и те негативные последствия, к которым приведет претворение в реальную действительность антигуманной концепции инвалидности. Правительство поручило подготовить проект постановления "О порядке признания лица инвалидом, установления периода инвалидности, степени ограничения способности к трудовой деятельности, причины и времени наступления инвалидности" Минтруду РФ, Минздраву РФ. Срок представления данного проекта в Правительство - II квартал 2003 г. (постановление от 21 января 2002 г.//СЗ РФ. 2002. №4. Ст. 328). До принятия соответствующих нормативных правовых актов данная "новелла" не может реализоваться. Не исключается, что идея о пенсионном обеспечении лишь тех инвалидов, которые имеют ограничения способности к трудовой деятельности, не будет поддержана после проведения соответствующих исследований.