Разработка благотворительных мероприятий ООО "Триада-Альянс" для муниципальных медицинских учреждений города Видное

С 1 января 2006 года стартовал проект «Здоровье». Проект получил название «национального приоритетного проекта» и был разработан для реализации предложений Президента РФ по совершенствованию медицинской помощи в Российской Федерации. Основная задача проекта - улучшение ситуации в здравоохранении и создание условий для его последующей модернизации.

Методологической основой всех без исключения Приоритетных национальных проектов стала идея выделения «точек роста» в соответствующих секторах народного хозяйства и их избирательная поддержка. В рамках реализации национального проекта «Здоровье» можно выделить три основных направления: повышение приоритетности первичной медико-санитарной помощи, усиление профилактической направленности здравоохранения, расширение доступности высокотехнологичной медицинской помощи. Основное внимание планируется уделить также укреплению первичного медицинского звена (муниципальные поликлиники, больницы) - увеличению зарплаты участковым врачам и медсестрам, оснащению этих медучреждений необходимым оборудованием, переобучению врачей общей практики, введению родовых сертификатов [15]

Основными целями проекта являются:

· Укрепление здоровья населения России, снижение уровня заболеваемости, инвалидности, смертности.

· Повышение доступности и качества медицинской помощи.

· Укрепление первичного звена здравоохранения, создание условий для оказания эффективной медицинской помощи на догоспитальном этапе.

· Развитие профилактической направленности здравоохранения.

· Удовлетворение потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи.

С нашей точки зрения, говорить о реформе национального здравоохранения как о создании пусть национального, но все же проекта, неправильно.

Проект - это уникальная деятельность, имеющая начало и конец во времени, направленная на достижение определённого результата, создание определённого, уникального продукта или услуги, при заданных ограничениях по ресурсами и срокам, а также требованиям к качеству и допустимому уровню риска. Термин проект происходит от латинского слова projectus, что в переводе означает «брошенный вперед», «выступающий», «выдающийся вперёд», «торчащий».

Признаки того, что деятельность не является проектом:

· Если цель изначально не определена либо сильно меняется в процессе выполнения работ,

· Если деятельность не является управляемой, то есть внешние зависимости превышают возможности влияния на деятельность,

· Если ограничения деятельности изначально не определены (сроки, ресурсы, время, качество, допустимый уровень рисков),

· Если результат не уникален (например, ежедневно выполняемые служебные обязанности).

По сути, наше здравоохранение находится в системном кризисе и нужны принципиальные меры для изменения ситуации, а национальный проект «Здоровье», по существу, является латанием дыр. Безусловно, дополнительное финансирование, предусмотренное в проекте, полезно, но решение частных задач в лучшем случае только отсрочит (а может и осложнить) решение общих вопросов. Нужна постановка принципиальной цели, достижению которой должны быть подчинены все ресурсы. Предусмотренные в проекте меры обречены на то, чтобы иметь разовый характер, так как не создают соответствующих внутренних механизмов к развитию.

По словам Главы Комиссии Общественной палаты РФ по здравоохранению г-на Рошаля Л.М., в современном здравоохранении нет ни одного показателя, который бы улучшился за последние пять лет. Недостаточное медико-санитарное обслуживание предприятий, кадровый дефицит, рост заболеваемости, заниженный уровень младенческой смертности, который на самом деле в два раза выше, - перечисляя эти проблемы, г-н Рошаль, по его словам, даже не стал говорить о главной - о финансировании [16].

2. Анализ особенностей муниципальных медицинских учреждений г. Видное и возможностей организации ООО «Триада-Альянс» по оказанию благотворительной помощи

2.1 Анализ хозяйственной деятельности ООО «Триада-Альянс» и возможностей организации по оказанию благотворительной помощи муниципальным медицинским учреждениям г. Видное

Общество с ограниченной ответственностью «Триада-Альянс» было образовано в 2003 году. Участниками Общества являются физические лица. Изначально целью Общества было извлечение прибыли от оказания риэлтерских услуг частным лицам и организациям на рынке жилья Москвы и Подмосковья. Однако Общество не смогло закрепиться на этом рынке, достичь изначальных целей и показать существенных результатов. Причиной тому послужили неэффективная структура управления, маркетинговые просчеты, нечеткость целей, неверная работа с персоналом и иные ошибки в управлении компании. Данные проблемы в совокупности с сильной конкуренцией на этом рынке заставили участников Общества пересмотреть свои взгляды на развитие компании, изменить миссию и стратегические цели, а также произвести реинжениринг основных бизнес-процессов и построить новую организационную структуру.

В 2006 году Общим собранием участников была утверждена новая концепция развития Общества, включая его новую миссию, а также было назначено новое руководство Общества. Внедренные новым руководством системные изменения благотворно сказались на бизнесе компании. Сумев перестроить почти все бизнес-процессы, Общество вышло на качественно новый уровень своего развития.

Проводя анализ хозяйственной деятельности Общества, необходимо в первую очередь обратить внимание на элементы внутренней среды.

Миссией Общества, то есть целью Общества с точки зрения общественной выгоды является, посредничество на рынке недвижимости Московского региона.

Стратегические цели - извлечение прибыли от сделок с недвижимостью, а также приобретение и эксплуатация объектов недвижимости в Москве и Московской области.

Локальные цели определяются руководством на основании утвержденных бизнес проектов.

Основная технологическая функция - это сделки по купле-продаже объектов недвижимости как на рынке строящегося жилья (новостройки), так и на рынке построенного жилья (вторичного). Разница между ценой покупки объекта недвижимости и ценой его продажи за вычетом издержек составляет прибыль Общества.

После утверждения концепции развития организации, бизнес-процессы стали выглядеть следующим образом:

1. «Поиск объекта инвестирования». Входом процесса является задание начальником сотруднику отдела недвижимости на подбор нового объекта для инвестирования в соответствии с его компетенцией, выходом - найденный объект недвижимости для инвестирования, управляющим процессом является критерии оценки рентабельности.

2. «Утверждение проекта». Вход процесса - это найденный объект недвижимости для инвестирования, выход - утвержденный Общим собранием участников Общества новый проект, управляющий процесс - оценка рентабельности и оценка рисков. Мероприятия данного бизнес-процесса: анализ будущего проекта всеми службами организации, совещание у генерального директора по вопросу утверждения проекта, формирование рабочей группы, назначение руководителя проекта, определение основных параметров проекта, таких как срок, объем инвестирования, рентабельность, риски и их минимизация, страхование рисков, кооперация с другими организациями в случае, если проект очень крупный и рискованный, составление бизнес проекта, его утверждение Общим собранием участников Общества.

3. «Подготовка к сделке». Входом данного процесса является утвержденный Общим собранием участников Общества новый проект, выходом - подготовленные документы для проведения сделки, управляющим процессом - минимизация рисков. Мероприятия процесса: сбор и подготовка необходимых документов, анализ хозяйственной деятельности контрагентов, правовое заключение о законности владения объектом и правовых основаниях его отчуждения, переговоры с контрагентами, архитектурно-строительный и технический анализ объекта недвижимости, депонирование необходимых денег на специальном счете.

4. «Сделка». Вход процесса - подготовленные документы для проведения сделки, выход - зарегистрированное право собственности на объект недвижимости, управляющий процесс - требования закона и правила безопасности. К мероприятиям процесса относятся: подписание необходимых документов с контрагентами, государственная регистрация права собственности на объект недвижимости, проведение взаиморасчетов, учетная регистрация в эксплуатирующей организации.

5. Возможный бизнес-процесс «Аренда». Входом данного процесса является зарегистрированное право собственности на объект недвижимости, выходом является вступление арендатора в права пользования объектом недвижимости, а управляющим процессом является расчет финансовой выгоды. Мероприятиями данного процесса являются: маркетинговый анализ, реклама объекта недвижимости, привлечение сторонних риэлторов, показ объекта недвижимости, переговоры с контрагентами, подготовка и заключение необходимых документов, взаиморасчеты, государственная регистрация права аренды, передача помещения арендатору во временное пользование.

6. «Продажа объекта». Вход данного процесса - это зарегистрированное право собственности на объект недвижимости, выход процесса - получение денежных средств на расчетный счет Общества, управляющий процесс - расчет финансовой выгоды. Мероприятия данного бизнес процесса во многом идентичны мероприятиям предыдущего бизнес-процесса с той лишь разницей, что речь идет не передаче права пользования объектом недвижимости, а о передаче права собственности на объект. В связи с этим указанные процессы отличаются своей спецификой. Также к мероприятиям добавляются такие действия, как уплата необходимых налогов и декларирование доходов.

Выше были описаны ключевые бизнес-процессы, осуществляемые в Обществе. Каждый из приведенных процессов подразделяется на ряд дополнительных подпроцессов, главным образом в соответствии с мероприятиями основного бизнес-процесса. Таким образом, можно сказать о том, что структурирование существующих процессов произведено системно и подчинено концепции развития Общества.

Необходимо кратко описать основные технологические показатели деятельности Общества. Данные показатели носят очень усредненный характер, так как в инвестиционном бизнесе на рынке недвижимости нельзя говорить об обобщенных показателях или о какой-либо среднестатистической величине по какому-либо критерию, кроме средней цене продажи или аренды одного квадратного метра общей площади объекта.

В Обществе ежемесячно появляются для согласования 3 - 4 новых объекта для инвестирования. Только 1 - 2 из них после продолжительного анализа со стороны различных служб Общества могут превратиться в утвержденный проект.

Продолжительность каждого проекта индивидуальна. Если говорить о минимальных сроках, то следует отметить, что кратчайшие сроки достигаются с относительно ликвидными объектами жилой недвижимости небольшой площади на вторичном рынке жилья города Москвы. Продолжительность проекта в данном случае может составлять около шести месяцев. Если же говорить об объектах коммерческой недвижимости большой площади в строящихся офисно-деловых центрах, то срок от нахождения объекта до окончательного взаиморасчета сторон по договору может составлять до трех лет. Кроме того, следует сказать, что из всего этого времени большую часть занимают два бизнес-процесса - это Подготовка к сделке, продолжительностью от полутора до восьми месяцев, а также Сделка. В данном бизнес-процессе, применительно исключительно к объектам недвижимости в строящихся деловых центрах и жилых домах, большая потеря времени осуществляется за счет ожидания окончания строительства, и оформления документов в государственных органах после окончания строительства, которые обычно составляют больше одного года.

Размер инвестиций также зависит от выбранного объекта недвижимости. Диапазон вложений - от 5 миллионов рублей за объект жилой недвижимости на вторичном рынке до 500 миллионов рублей за объект коммерческой недвижимости в строящемся офисном центре или за земельный участок в Подмосковье.

Доходность вложений была весьма высокая, и бизнес был весьма рентабельным до начала мирового финансового кризиса. Прибыль от одного проекта составляет от 10 до 25 процентов от размера инвестиций.

Общество построено по матричной организационной структуре. В силу особенностей технологического процесса никакая другая схема управления, кроме указанной, в Обществе применена быть не может. В основе хозяйственной деятельности лежат отдельные утвержденные проекты.

Возглавляет организацию Общее собрание участников (учредителей) Общества. Общие собрания бывают очередными, то есть проводимые один раз в год для утверждения годового отчета и утверждения плановых параметров на новый год и для распределения прибыли, и внеочередными, проводимые в остальных случаях для утверждения новых проектов, смены руководства, внесения изменений в учредительные документы. В состав участников Общества входят физические лица.

Руководство текущей деятельностью осуществляет генеральный директор. Он назначается на свою должность, освобождается от нее решением Общего собрания участников Общества и в своей деятельности подотчетен ему. Генеральный директор Общества выполняет функции по руководству текущей деятельностью Общества в пределах полномочий, предоставленных ему нормативными актами Российской Федерации, Уставом Общества, Положением о Генеральном директоре и иными локальными актами Общества. Генеральный директор защищает законные права и интересы Общества, заботится о сохранности имущества Общества и содействует получению Обществом максимальной прибыли.

В непосредственном подчинении генерального директора Общества находится заместитель генерального директора, который выполняет обязанности по координации деятельности руководителей проектов и рабочих групп, осуществляет текущее руководство проектами, входит в рабочие группы в качестве куратора. Также заместитель генерального директора участвует в переговорах с контрагентами, осуществляет контроль за всеми сделками и за перечислением денежных средств по сделкам, принимает управленческие решения в пределах своих полномочий, исполняет обязанности генерального директора в его отсутствие.

Отдел недвижимости состоит из шести человек. Отдел возглавляет начальник отдела, который подотчетен генеральному директору и находится в его подчинении. Сотрудники отдела занимаются подбором новых объектов для инвестирования, участвуют в утверждении проекта, занимаются подготовкой к сделке, формируют необходимый комплект документов для государственной регистрации права собственности на объект недвижимости, участвуют в переговорах с контрагентами, осуществляют показы и просмотры объектов. Сотрудники отдела назначаются руководителями проектов и несут ответственность за их реализацию.

Юридическая служба состоит из двух человек. Каждый из юристов входит в различные рабочие группы по работе над проектами. В обязанности юристов входит правовой анализ предстоящей сделки, оценка степени риска проекта на разных этапах, включая риск утраты или неполучения права собственности, прогнозирование правовых последствий развития проекта в соответствии с утвержденным планом, изучение правовых оснований владения объектом недвижимости предыдущими собственниками. Несмотря на то, что формально каждый из юристов закреплен за своими проектами, координация их деятельности осуществляется очень успешно, коммуникации находятся на высоком уровне.

Финансовая служба состоит из финансового директора, бухгалтера и менеджера по персоналу. Указанную службу возглавляет финансовый директор, который подчиняется генеральному директору. Финансовый директор занимается анализом предстоящей рентабельности объектов недвижимости перед утверждением проекта, определяет размеры доходов и расходов, поступлений и отчислений средств, кредитные взаимоотношения и взаимоотношения Общества с контрагентами и бюджетом, составляет балансы доходов и расходов, кассовые планы и кредитные заявки, участвует в подготовке планов инвестирования и продажи или сдачи в аренду объектов недвижимости, выполняя к ним необходимые расчеты. Бухгалтер Общества ведет бухгалтерский учет и анализ финансово-хозяйственной деятельности, осуществляет прием, контроль, учет и обработку бухгалтерской документации, подготавливает необходимые документы для проведения банковских операций, производит начисление и перечисление платежей контрагентам и в бюджет, обеспечивает составление и сдачу в налоговые органы бухгалтерской отчетности. Менеджер по персоналу организует работу с персоналом в соответствии с общими целями развития, обеспечивает укомплектование Общества работниками необходимых профессий, специальностей и квалификации, осуществляет подбор кадров, проводит собеседования с соискателями на работу, с целью комплектования штата работников, организует обучение персонала, координирует работу по повышению квалификации, доводит информацию по кадровым вопросам и важнейшим кадровым решениям до всех работников, совместно с генеральным директором участвует в принятии решений по вопросам найма, перевода, продвижения по службе, понижения в должности, наложения административных взысканий, а также увольнения работников, составляет и оформляет трудовые договоры и контракты, ведет личные дела работников и другую кадровую документацию.

Специалист по рекламе и связям с общественностью осуществляет деятельность по рекламированию объектов недвижимости, находящихся в собственности Общества с целью их продвижения на рынке продажи или аренды, осуществляет планирование и координацию работ по проведению рекламных кампаний, разрабатывает планы рекламных мероприятий и определяет затраты на их проведение, осуществляет выбор форм и методов рекламы, определяет конкретных носителей рекламы, изучает рынок сбыта и покупательский спрос, организовывает деловые связи с партнерами, контрагентами, государственными и муниципальными органами и средствами массовой информации.

Инженер технического надзора осуществляет контроль качества при выполнении проектных и строительно-монтажных работ в приобретенных объектах недвижимости в строящихся комплексах, координирует работу подрядных организаций, согласовывает сметы, выполняет приемку выполненных работ согласно технической и проектной документации и СНиПам, осуществляет технический надзор за сроками выполняемых работ, за их соответствием утвержденной проектно-сметной документации.

Анализ финансового состояния Общества показал следующую картину.

На 01 января 2008 года на балансе Организации числилось основных средств на сумму 48 300 тысяч рублей, из них офисное помещение 86 кв.м., стоимостью 17 500 тыс. рублей, которое используется Обществом для своего размещения, а также квартира 125,3 кв.м., стоимостью 30 800 тыс. рублей. Также на балансе числились объекты незавершенного строительства, площадью 368,6 кв.м., стоимостью 84 778 тыс. рублей. Имелась кредиторская задолженность на общую сумму 107 078 тыс. рублей.

Кредиторская задолженность образуется из договоров займа с физическими и юридическими лицами, займов учредителей, а также из кредитных договоров между Обществом и банками. Как правило, займы и кредиты привлекаются на условиях возврата с выплатой процентов по ним для приобретения основных средств и объектов незавершенного строительства.

В 2008 году были привлечены займы на общую сумму 237 398 тыс. рублей. На эту сумму Обществом были приобретены следующие основные средства и объекты незавершенного строительства:

- офисное помещение 75,4 кв.м., стоимостью 16 830 тыс. рублей, для дальнейшей сдачи в аренду;

- офисное помещение 402,1 кв.м., стоимостью 69 107 тыс. рублей;

- жилые помещения 176,6 кв.м., стоимостью 27 397 тыс. рублей;

- объекты незавершенного строительства 906,9 кв.м., стоимостью 124 064 кв.м.

В результате хозяйственной деятельности в течение 2008 года все объекты недвижимости, включая приобретенные ранее, были успешно проданы. Исключение составили офисное помещение 86 кв.м., стоимостью 17 500 тыс. рублей, для размещения Общества, жилое помещение 125,3 кв.м., стоимостью 30 800 тыс. рублей, и офисное помещение 75,4 кв.м., стоимостью 16 830 тыс. рублей, которые были переданы в аренду, и объект незавершенного строительства 252,8 кв.м., стоимостью 34 830 кв.м.. Общая выручка от продажи основных средств за вычетом амортизационных расходов составила 323 620 тыс. рублей. Все суммы указаны без НДС.

Доходы от сдачи имущества в аренду составили 4 500 тыс. рублей.

Выплата процентов по займу составила 36 528 тыс. рублей. Возврат займа был произведен в размере 249 398 тыс. рублей. Итого в 2008 году по займам и кредитам, включая проценты по ним, было выплачено 285 926 тыс. рублей. Кредиторская задолженность Общества на 01 января 2009 года составляет 95 078 тыс. рублей.

Также в активе бухгалтерского баланса Общества, помимо основных средств и объектов незавершенного строительства, значатся НДС по приобретенным ценностям в размере 17 993 тыс. рублей и остаток денежных средств на расчетном счете, который составляет 2 953,6 тыс. рублей.

Вместе с тем, в 2008 году Обществом были произведены определенные затраты помимо приобретения основных средств.

Расходы на заработную плату составили 11 742 тыс. рублей, а задолженность по зарплате составила на 01 января 2009 года 618 тыс. рублей, так как работникам был выдан аванс в размере 40% от заработной платы, а остальная выплаты будет производиться в первом месяце нового года.

Единый социальный налог составил 3 238,3 тыс. рублей.

Командировочные расходы составили 115 тыс. рублей.

Налог на имущество составил 2 554 тыс. рублей.

Страхование имущества от несчастных случаев, риск утраты права собственности, добровольное медицинское страхование работников стоили Обществу 807, 7 тыс. рублей.

Представительские расходы обошлись Обществу в 370 тыс. рублей.

Расходы на рекламу составили 1 200 тыс. рублей.

Ремонт основных средств - 6 542,7 тыс. рублей.

Оплата коммунальных услуг - 1 780 тыс. рублей.

Транспортные услуги обошлись в сумму 73 тыс. рублей.

Оплата горюче-смазочных материалов составила 402,9 тыс. рублей.

Услуги связи составили 47,2 тыс. рублей.

Услуги поставщиков и подрядчиков Общество оплатило на общую сумму 1 950 тыс. рублей.

К пассиву баланса также относятся уставной капитал Общества в размере 15 000 тыс. рублей, задолженность по налогам и сборам перед бюджетами всех уровней составляет 102 тыс. рублей.

Таким образом, можно говорить о том, что прибыль Общества по итогам 2008 года до налогообложения составила 10 652,1 тыс. рублей. После уплаты налога на прибыль в размере 24%, чистая прибыль составила 8 095,6 тыс. рублей.

На очередном общем собрании участников Общества было принято решение об утверждении годового бухгалтерского баланса Общества за 2008 год и о распределении прибыли, образовавшейся по результатам работы за отчетный период. Решено, что участники Общества распределят между собой часть прибыли Общества в размере 5 000 тыс. рублей. На премирование работников по итогам работы за год решено потратить 2 060,6 тыс. рублей, при этом на оплату единого социального налога необходимо потратить 540 тыс. рублей. Оставшиеся 495 тысяч рублей было решено направить на благотворительные мероприятия.

Необходимо отметить, что по результатам работы за каждый год Общество обязательно принимает решение о направлении части чистой прибыли на благотворительную деятельность.

На основании изложенного можно сделать вывод о крепком и устойчивом финансовом положении Общества. Коррективы в деятельность Общества в наступившем году могут внести экономические факторы внешней среды.

Рынок недвижимости переживает сложные времена. Разразившийся мировой финансовый кризис заставил руководство Общества пересмотреть свои планы и отказаться от части новых проектов. Руководство Общества составило планы на новый год исходя из пессимистичных прогнозов Министерства экономического развития РФ и ряда экспертных заключений крупных финансовых институтов. Даже при негативном развитии событий, утвержденные изменения в стратегию развития Общества позволят не производить сокращение штата, а также закончить наступивший 2009 год с прибылью. По хорошей традиции, часть прибыли пойдет на благотворительные цели.

2.2 Общая характеристика состояния муниципальных медицинских учреждений г. Видное

Медицинские учреждения города Видное были выбраны в качестве объектов для благотворительной помощи из-за того, что в этом городе проживают участники Общества, а также его руководители. Можно сказать, что этот город является очень близким для их сердец. Кроме того, в данном действии имеется некоторый расчет, ибо, вкладывая деньги в муниципальное здравоохранение, они помогают и себе, и своим близким, и родственникам, и друзьям, так как повышая уровень оснащения медицинских учреждений, они повышают качество медицинских услуг, которыми будут пользоваться все дети города Видное, включая их собственных детей.

Город Видное является центром Ленинского муниципального района Московской области, расположенного к югу от Москвы, непосредственно за МКАД. Население - 151,6 тысяч человек. На территории района 3 городских (Видное, Горки Ленинские, Московский) и 11 сельских поселений. В городе Видное проживает 53,3 тыс. человек.

По основным показателям Ленинский муниципальный район входит в первую пятерку муниципальных образований Московской области с наиболее высоким уровнем развития, занимает лидирующие позиции по наполнению налогами бюджета Московской области, объему продукции сельского хозяйства, обороту розничной торговли, объему инвестиций, уровню среднемесячной заработной платы. Достигнутые высокие экономические показатели позволяют успешно решать вопросы развития социальной сферы и реализовывать приоритетные национальные проекты.

Муниципальная сеть здравоохранения образована 20 лечебно-профилактическими учреждениями: головное учреждение - многопрофильная Видновская районная больница, Видновский родильный дом, стоматологическая поликлиника, станция скорой медицинской помощи, 4 участковые больницы, 9 сельских амбулаторий, врачебно-физкультурный диспансер, центр медицинской профилактики.

Состояние здравоохранения Ленинского района на сегодняшний день характеризуется стабильной работой всех лечебно-профилактических учреждений, доступностью медицинской помощи для всех групп населения. Финансирование учреждений здравоохранения осуществляется за счет бюджетных средств, средств обязательного медицинского страхования, средств от оказания платных медицинских услуг, добровольных взносов граждан.

В районе в соответствии с Программой социально-экономического развития осуществляются мероприятия по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения. Ведется капитальный ремонт и реконструкция Внуковской участковой больницы, Коммунарской участковой больницы, Видновской районной больницы. Построено и сдано в эксплуатацию новое здание Андреевского ФАПа. Ведется ремонт детского отделения Марьинской амбулатории, завершен ремонт детского поликлинического отделения участковой больницы в г. Московский, которое в настоящее время комплектуется необходимым медицинским оборудованием.

Большую помощь в привлечении внебюджетных средств для финансирования мероприятий по укреплению материально-технической базы ЛПУ оказывает Попечительский Совет, созданный в 2004 году по инициативе Главы Ленинского муниципального района при Видновской районной больнице. Усилиями совета в 2004 году выполнен капитальный ремонт кровли Видновской районной больницы и Родильного дома, завершен ремонт приемного отделения районной больницы. В декабре 2006 года сдан в эксплуатацию после капитального ремонта пищеблок больницы.

С целью обеспечения безопасности функционирования Видновской районной больницы произведено ограждение территории учреждения. Закончен ремонт ЛОР отделения Видновской районной больницы. В 2007 году также закончен ремонт и реконструкция хирургического корпуса, хозкорпуса, ремонт инженерных систем и коммуникаций, благоустройство территории, строительство инфекционного корпуса больницы. Запланированы ремонт и реконструкция амбулатории пос. Горки Ленинские, текущие ремонты ряда сельских амбулаторий и ФАП.

Районное здравоохранение является одной из самых многочисленных отраслей района по численности занятых в нем работников. Общее число работников здравоохранения района на конец 2007 года составило 1924 человек, из них врачей 395, среднего медицинского персонала - 819. Следует отметить достаточно высокий профессиональный уровень работающих специалистов: 17 человек имеют ученую степень кандидата медицинских наук, звание «Заслуженный врач Российской Федерации» носят 2 человека, заслуженных работников здравоохранения Московской области - 2 человека. Нагрудным знаком «Отличник здравоохранения» награждено 8 человек. 45% врачей и 45,1% среднего медицинского персонала имеют квалификационные категории. Укомплектованность должностей врачей физическими лицами составляет 67,3 %, среднего медперсонала - 74,3 %. Отмечается высокий уровень работающих специалистов пенсионного возраста - более 30 %. Обеспеченность населения на 10 тыс. врачами -32,0 (в Московской области - 31,4), средним медперсоналом - 72,1 (в Московской области - 72,4). Для закрепления медицинских кадров на местах и привлечения молодых специалистов районная администрация ввела ряд социальных льгот для работников здравоохранения: надбавки к заработной плате за сложность и напряженность труда, ежемесячную материальную помощь каждому работнику здравоохранения, обеспечение дежурного персонала больниц и СМП бесплатным питанием, организован бесплатный проезд к месту работы иногородних сотрудников. Для решения кадровой проблемы с 2001 года на контрактной основе (финансовые средства выделяются из муниципального бюджета) ведется подготовка на базе Российского государственного медицинского университета специалистов ЛПУ района.

Амбулаторно-поликлиническая помощь населению района осуществляется по 30 специальностям. В последние годы отмечается рост числа посещений в ЛПУ района. Среди общего числа посещений 68 % составляют посещения по поводу заболеваний, 32,3 % - посещения профилактические. В структуре общей заболеваемости населения ведущее место занимают болезни органов кровообращения и дыхания. Отмечается рост социально-значимых заболеваний: туберкулеза, злокачественных образований, сахарного диабета, артериальной гипертензии, психических расстройств.

Головное многопрофильное учреждение здравоохранения - Видновская районная больница, оснащена современным лечебно-диагностическим оборудованием. Высококвалифицированные специалисты оказывают специализированные виды медицинской помощи не только населению нашего района, но и районов, входящих в 10-й медицинский округ. На базе хирургического отделения больницы имеются областные койки для лечения больных с эндокринной патологией, осуществляется комплексное лечение гнойно-некротических процессов у больных с диабетической стопой, оперативное лечение заболеваний щитовидной железы. В Видновском родильном доме созданы условия для совместного пребывания матери и дитя, открыта палата интенсивной терапии новорожденных, оборудование которой позволяет выхаживать детей, родившихся с различной патологией. На базе Видновского родильного дома в ближайшее время планируется открытие окружного центра перинатальной патологии. В последние три года получили развитие стационарзамещающие формы оказания медицинской помощи населению: организованы дневные стационары на базе Видновской взрослой и детской поликлиник, стационары на дому на базе 4-х ЛПУ, койки дневного пребывания в больничных учреждениях.

В районе осуществляются мероприятия по реализации целевых комплексных программ: «Вакцинопрофилактика», «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера: сахарный диабет, артериальная гипертензия, туберкулез», «Предупреждение распространения ВИЧ-инфекции», «Безопасное материнство».

Несмотря на серьезное развитие системы здравоохранения в городе Видное, многие проблемы муниципального здравоохранения могут быть решены только после выделения дополнительного финансирования. Среди основных проблем, испытываемых муниципальными медицинскими учреждениями города Видное, можно выделить следующие.

1. Низкая заработная плата медицинского персонала. С введением в действие приоритетного национального проекта «Здоровье» врачи общей практики, участковые врачи и младший медицинский персонал, работающий при них, получили надбавки к заработной плате по 10 и 5 тысяч рублей соответственно. Надбавки в размере по 5,5, 3,5 и 2,5 тысяч рублей соответственно получили врачи, фельдшеры и медсестры «скорой помощи». С 2008 года решением Главы Ленинского района введены ежемесячные выплаты молодым специалистам в размере 5 тысяч рублей и единовременная выплата при приеме на работу после окончания вуза - 10 тысяч рублей. Конечно же, можно сказать о том, что сделан шаг по материальному стимулированию работников медицинской отрасли. Но, с другой стороны, нерешенность этого вопроса комплексно, привела к некому расколу среди врачей и переходу многих врачей-специалистов в категорию участковых врачей. В некоторых муниципальных лечебных заведениях образовался «кадровый голод» узко профильных специалистов. Кроме того, низкая заработная плата не позволяет привлекать в муниципальную медицину молодых специалистов и выпускников медицинских вузов, а также средний и младший медицинский персонал в необходимом количестве. Это приводит к тому, что в медицинских учреждениях работает большое количество специалистов пенсионного и предпенсионного возраста.

2. Недостаточная оснащенность оборудованием и инструментами. По установленным федеральным стандартам медицинские услуги населению должны быть оказаны определенного качества. Оказание этих услуг возможно только при использовании определенного оборудования и инструментов. Имеющееся в настоящее время в медицинских учреждениях оборудование во многом устарело и требует неотложного ремонта. Зачастую, медицинские учреждения не могут себе позволить не только приобрести новое современное оборудование, но и провести ремонт и техническое обслуживание имеющегося оборудования. Такая ситуация приводит к тому, что некоторые местные власти укрупняют медицинские округа по оказанию той или иной медицинской услуги населению. Так, к примеру, в одном медицинском учреждении может быть обеспечен необходимым оборудованием и инструментом врач-специалист одного профиля, а в соседнем - другого профиля.

3. Третий комплекс проблем - это обеспеченность муниципальных медицинских учреждений необходимыми помещениями. К большому сожалению, ввод в эксплуатацию новых медицинских учреждений, а также ремонт и оснащение уже существующих, происходит значительно медленнее, чем требуется. Строительство и ремонт помещений являются очень затратными статьями расходов. Муниципальные власти не в состоянии провести это за счет местного бюджета. Федеральные деньги в рамках национального проекта «Здоровье» в настоящее время идут на строительство крупных многопрофильных медицинских центров в столицах некоторых субъектов федерации. Приходится местным властям за счет муниципального бюджета производить ремонт имеющихся помещений, а также привлекать субвенции вышестоящих бюджетов на строительство новых зданий.

Финансирование учреждений здравоохранения осуществляется из трех источников: бюджет, средства обязательного медицинского страхования, средства от оказания платных медицинских услуг.

С 2003 по 2008 гг. отмечается рост расходов муниципального бюджета на здравоохранение. Динамика расходов по годам: 2003 г. - 316 млн. руб.; 2004 г. - 325 млн. руб.; 2005 г.- 334 млн. руб., 2006 г. - 350 млн. руб.; 2007 г. - 509 млн. руб.; 2008 г. - 593 млн. руб.

Из всех муниципальных медицинских учреждений города Видное необходимо особо отметить Детскую городскую поликлинику, которая не имеет статус юридического лица, а является одним из подразделений Муниципального учреждения здравоохранения Видновская районная больница Управления здравоохранения Администрации Ленинского муниципального района Московской области. Приписное население - 8 тысяч человек. В поликлинике функционируют следующие отделения и кабинеты: педиатрическое отделение, хирургическое отделение, гастроэнтерологический кабинет, дерматологический кабинет, кабинет психотерапевта, кабинет окулиста, кабинет логопеда, кардиологический кабинет, клинико-диагностическая лаборатория, неврологический кабинет, отделение восстановительного лечения и реабилитации, кабинет оториноларингологии, отделение функциональной диагностики, процедурный кабинет, кабинет гинеколога, рентгенологическое отделение, стоматологический кабинет. Некоторые из указанных отделений поликлиники испытывают сложности в оказании детскому населению полного комплекса медицинских услуг из-за того, что не в полной мере обладают всем набором необходимого оборудования.

В соответствии с проектом оснащения детской поликлиники, утвержденным при ее строительстве, окончание комплектования поликлиники всем необходимым медицинским оборудованием, инструментами, а также тренажерами должно было завершиться в 2002 году. Однако, выделяемых бюджетных средств на эти цели до сих пор не хватает. Это является главной проблемой детской поликлиники.

В других учреждениях здравоохранения города Видное ситуация складывается немного лучше. Используемое в них медицинское и профилактическое оборудование не имеет каких-либо ограничительных требований по возрасту, поэтому медицинские учреждения имеют возможность осуществлять передачу такого оборудования от одного учреждения в другое. Кроме того, в случае отсутствия необходимого оборудования в одном учреждении, население имеет возможность обратиться в другое учреждение муниципального здравоохранения для получения необходимой услуги.

Страницы: 1, 2, 3, 4