Особенности патологического и эпизоотического процессов при уролитиазе кошек и собак в условиях мегаполиса и контроль за их проявлением

минеральными солями, выпадением их в осадок, формированием и ростом

кристаллов.

По мимо этого, в таблице охарактеризованы некоторые особенности образа

жизни кошек, способствующие конкрементообразованию. Известно, что для кошек

комнатного содержания характерна гиподинамия, которая влияет на

интенсивность обменных процессов, и подразумевает сокращение потребления

кормов. Корма следует строго дозировать, но как правило (из анамнеза), еда

в мисках у домашних кошек не переводится и они столуются круглые сутки, что

провоцирует изменения желудочно-кишечного пищеварения, нарушение обменных

процессов, ожирение, т. е. факторы, способствующие развитию уролитиаза.

Кроме того, при гиподинамии снижается потребление жидкости, что

уменьшает диурез, повышает концентрацию мочи и влечет за собой выпадение в

осадок, рост и конгломерацию кристаллов.

Проявление мочекаменной болезни у собак, на наш взгляд, тесно связано с

патологическими процессами в мочевыводящих путях и желудочно-кишечном

тракте, а также несбалансированностью рациона, генетической

предрасположенностью, гиподинамией, ухудшением экологической обстановки и

другими причинами.

1. Пол

Несомненный интерес, на наш взгляд, представляет половая

предрасположенность к уролитиазу в группе кошек и собак.

По данным наших исследований, распределения уролитиаза по полу в группе

собак представляется следующим образом, что демонстрирует диаграмма №

Диаграмма № Структура половой предрасположенности собак к уролитиазу за

2000-2002 г.г.

По диаграмме видно, что уролитиаз чаще регистрируется у самок, чем у

самцов. Такое положение, видимо, можно объяснить особенностями строения

уретры сук. У самок она широкая и короткая, что при несовершенстве защитных

механизмов слизистой может являться воротами инфекции.

По результатам наших исследований, кристаллурия, выявленая у сук,

сопровождалась бактериальной инфекцией в 58,1% случаев, у кобелей - в 35,7%

случаев. У сук, бактериурия чаще сопровождала струвитный уролитиаз, что

составило 50% от иследованных проб с бактериальной обсемененностью. У

кобелей бактериурия выявлялась только при типельфосфатном урлитиазе.

Инфекция провоцирует воспалительные процессы мочевыводящих путей,

изменения в слизистой уретры и мочевого пузыря, вызывает защелачивание

мочи, что способствует выпадению в осадок и росту кристаллов. Уретра

самцов более защищена в этом плане.

В группе кошек, при МКБ просматриваются некоторые интересные

особенности в распределение по полу, что демонстрирует диаграмма № .

Диаграмма № Половая структура заболеваемости кошек мочекаменной болезнью

за 2000-2002 гг.

Из диаграммы видно, что клинику МКБ чаще проявляют некастрированные

коты - 44,3%, затем кастрированные коты - 37,6%, и самки составляют всего

18,1%.

Превалирование мужских особей над женскими по частоте проявлений и

регистрации МКБ в группе кошек, видимо, объясняется анатомическими

особенностями строения уретрального канала котов и влиянием мужских

половых гормонов. Уретра самцов длинная, узкая, имеет S-образный изгиб

перед os penis, где чаще всего происходит задержка уросидименты и крупных

уроконкрементов, вызывающих обструкцию уретрального канала. Уретра кошек

короткая и широкая, что способствует самопроизвольному отхождению мочевого

песка и мелких уроконкрементов.

По нашим наблюдениям, в период с 2000 по 2002 гг. произошли изменения

в структуре полов при МКБ в группе кошек, что наглядно демонстрирует

диаграмма № .

Диаграмма № . Половая предрасположенность кошек к уролитиазу

в 2000-2001-2002гг.

По диаграмме виден прирост доли кастрированных особей мужского пола за

2002 г. в общем поголовье кошек, больных уролитиазом и сокращение доли

некастрированных котов.

Явное превалирование мужских особей над женскими в структуре

заболеваемости кошек МКБ, видимо, объясняется анатомическими особенностями

строения уретрального канала котов. Уретра самцов длинная, узкая, имеет S-

образный изгиб перед os penis, где чаще всего происходит задержка

уросидименты и крупных уроконкрементов, вызывающих обструкцию уретрального

канала. Уретра кошек короткая и широкая, что способствует самопроизвольному

отхождению мочевого песка и мелких уроконкрементов.

Полученные нами данные о половой предрасположенности к уролитиазу

расходятся с таковыми зарубежных ветеринарных специалистов. В публикациях

иностранных изданий целый ряд авторов утверждает, что по существующим

данным, наиболее подвержены мочекаменной болезни кастрированные коты.

По нашему мнению, данная статистика, имеет место быть в связи с

особенностями подхода к содержанию домашних питомцев на Западе. Животные,

не участвующие в разведение, подвергаются стерилизации. Эта процедура

обеспечивает владельцам спокойное и комфортное совместное проживания под

одной крышей со своими четвероногими любимцами. Поэтому, за рубежом

количество животных стерилизованных превалирует над животными не

подвергнутыми данной процедуре.

В нашей стране, отношение многих владельцев домашних животных к

процедуре стерилизации очень своеобразно. Считается, что некастрированные

животные более активны и подвижны, менее склонны к ожирению, чем

стерилизованные, дольше живут и получают от жизни больше радостей, имеются

в виду половые контакты гуляющих домашних котов. Паче чаяния, хозяева

бояться мести своих любимцев за произведенную операцию и изменения

характера питомца. В довершении ко всему, мнение зарубежных специалистов о

том, что кастрированные коты чаще болеют мочекаменной болезнью. Все

вышеперечисленное мало способствовало увеличению поголовья стерилизованных

животных в нашей стране.

В последние год-два, уровень информированности владельцев домашних

животных о правильном кормлении, содержании, разведении, а также

положительных сторонах стерилизации домашних питомцев значительно возрос.

Преимущества содержания в домашних условиях стерилизованных животных явны.

Животные, которых не беспокоят гормональные сдвиги, обусловленные

природными циклами, более уравновешены, спокойны и ласковы.

Моча стерилизованных котов имеет менее едкий и специфический запах,

они перестают "метить". Кошки прекращают беспокоиться и искать себе пару.

Стремление на улицу, где их поджидают всевозможные опасности,

инфекционные и инвазионные болезни со временем пропадает. Осознание

положительных сторон стерилизации способствовало увеличению количества

владельцев животных, желающих стерилизовать своих питомцев, т.е. возросло

количество кастрированных котов в общем поголовье домашних кошек.

Видимо, с этими изменениями в соотношении структуры полов связана

тенденция роста доли кастрированных котов, страдающих уролитиазом, в

заболеваемости кошек МКБ за последний 2002 год, что отражается в Графике

половой предрасположенности к уролитиазу у кошек за 2000-2002 гг.,

составленном по данным наших наблюдений.

На наш взгляд, кастрированные животные предрасположены к МКБ не из-за

недостатка половых гормонов или узости уретрального канала после ранней

кастрации, а из-за несоблюдения режима и норм кормления,

несбалансированности рациона, а также снижения двигательной активности.

3. Возраст.

Анализ возрастной динамики проявления уролитиаза показал, что

данная патология наблюдается во всех возрастных группах, как у кошек. так

и у собак. (График №1).

График № 1. Возрастная кривая уролитиаза собак и кошек за 2000 -2002гг.

Из графика видно, что мочекаменной болезнью кошки и собаки страдают как

в раннем возрасте, начиная с 3 месяцев, так и в старческом - 19 лет.

График наглядно демонстрирует возрастные периоды, в которые отмечается

наибольшее количество случаев уролитиаза. В группе кошек - это животные в

возрасте от 2-х до 8 лет (%), с увеличением частоты случаев в возрасте 4-х

лет (%). В группе собак - это животные в возрасте от 1,5 до 7 лет (%), с

наибольшим пиком проявлений в возрасте 5 лет (%).

Данные периоды жизни соответствуют времени наивысшей половой

активности. Исследования Jahnson (1959) доказали, что андрогены

способствуют формированию и росту конкрементов, в то время как эстрогены

могут тормозить конкрементообразование (Greschon, 1996 , Fels, 1969).

Интерес, на наш взгляд, представляет и определение возраста животных

проявляющих клинику заболеваний мочевыводящей системы.

По графику видно. что

Чаще всего мочекаменная болезнь регистрируется в возрасте от

одного до пяти лет, что составляет 56% от общего числа животных с

диагнозом уролитиаз. У животных в возрасте девяти лет и старше

заболевание отличается в виде единичных случаев. Анализ диаграммы

показывает, чем старше контингент животных больных уролитиазом, тем

больше среди них % поражения котов и меньше % кошек. Процент

кошек в возрасте от одного до трех лет составил 29, 34, 13

соответственно. У кошек старше шести лет он равен нулю.

2. Порода.

Таблица 1. ” Породная предрасположенность кошек к мочекаменной болезни

”.

|Порода |Всего |Коты |Кошки |Кастраты |

|Беспородные |97 (65%) |44 |20 |33 |

|Персидские |36 (24,2%) |13 |4 |19 |

|Сиамские |5 (3,4%) |2 |1 |2 |

|Сибирские |5 (3,4%) |4 |0 |1 |

|Британские голубые |3 (2%) |1 |1 |1 |

|Ангорские |3 (2%) |2 |1 |0 |

|Итого |149 |66 |27 |56 |

Анализ данных таблицы показывает, что наиболее часто, уролитиазом

страдают беспородные кошки - 65%. Среди породистых, наиболее подвержены МКБ

кошки персидской породы - 69,2%, затем кошки сибирской и сиамской пород

- по 3,4% соответственно, и реже ангорской и британской голубой - по 2%.

Среди породистых животных персидские кошки наиболее часто болеют МКБ -

по годам: 2000 - 10 (20%); 2001 г. - 13 (26,5%); 2002 г. - 13 (26%). В

среднем за три года - 24,2%.. Причем, у кошек персидской породы уролитиаз

встречается чаще у кастрированных самцов. В остальных породных группах

некастрированные коты превалируют над кастратами и кошками.

У собак распределение по породам при уролитиазе, по данным наших

исследований, происходит следующим образом, что отражает Таблица № .

|Порода |Всего |Кобели |Суки |

|Беспородные |4 |1 |3 |

|Коккер |6 |1 |5 |

|Пудель |4 |2 |2 |

|Боксер |3 |2 |1 |

|Ризеншнауцер |3 |1 |2 |

|Карликовый пинчер |3 |2 |1 |

|Такса |2 |1 |1 |

|Другие породы |20 |4 |16 |

|Итого |45 |14 |31 |

Встречаемость мочекаменной болезни среди других пород незначительна

(единичные случаи).

3. Сезонность уролитиаза

Зависимость обострения мочекаменной болезни от времени года

представлена на графике 1,2,3,4, из которых видно, что вспышки

заболевания кошек уролитиазом наблюдаются в осенне-весенний период.

Продолжительность вспышки весной составляет три месяца (февраль,

март, апрель, осенью - три - четыре месяца (сентябрь, октябрь,

ноябрь, иногда август.)

Сезонность. Практически каждый хронический патологический процесс,

протекающий в организме имеет определенную сезонность проявлений, не

исключение и мочекаменная болезнь. Наши многолетние наблюдения позволили

установить закономерность проявлений уролитиаза в группе кошек и собак в

зависимости от сезона. Эту закономерность демонстрирует График №1.

Сезонность уролитиаза кошек и собак за 2000-2002гг.

Из графиков сезонности видно, что периоды увеличения клинических

проявлений МКБ в группе кошек отмечаются весной - февраль - май с пиком в

марте и ближе к осени - август-октябрь с пиком в августе. В группе собак

активизация патпроцесса отмечается в марте - апреле, а затем в октябре-

ноябре. Из года в год просматривается тенденция периодичности проявлений

мочекаменной болезни у кошек и собак. Известно, что с февраля по апрель

происходит гон. Этот период характеризуется резким подъемом гормональной

активности и изменениями в обмене веществ. Кроме того этот период

характеризуется нехваткой ультрафиолета и авитаминозами, обостряющими и

усугубляющими течение хронических патологических процессов в организме.

На Графике №2 отображена интересная особенность течения МКБ кошек и

собак в 2002 году в зависимости от изменения погодных условий.

Интересная особенность отмечена нами в процессе обработки

статистических данных по 2002 году, которая нашла свое отображение в

графике Сезонности уролитиаза кошек и собак за 2002г.

На графике видно смещение пиков активности в группе кошек с марта на

февраль и с августа на июнь, что видимо, обусловлено необычайно ранней

весной, установившейся в наших широтах в 2002 году и чрезвычайно жарким и

засушливым летом.

Анализ документальных данных показал, что частота выявления

уролитиаза кошек за последние два года значительно возросла по

сравнению с предыдущими годами: в 1995 году зарегистрировано 62

случая заболевания кошек мочекаменной болезнью, в 1996 году ( 79

случаев, в 1997 году ( 89 случаев, в 1998 году( 95 случаев. Рост

заболевания, на наш взгляд связан с изменениями в питании

(интенсивное потребление сухих кормов), малоподвижным образом жизни,

генетической предрасположенностью животных, с ввозом новых пород

плохо адоптирующихся в наших климатических условиях, ухудшением

экологической обстановки в мегаполисе, хроническими инфекциями

мочевыводящих путей.

Вес.

Вес кошек колеблется в пределах 3-7 кг. Согласно имеющимся в

литературе данным относительно нормального веса кошек (самки 2,5-

3,5 кг, самцы 3-4,5 кг), 60% животных, страдающих уролитиазом,

имели избыточный вес. Средний вес составил: у кошек - 4,3 кг, у

самцов 5,6 кг.

Тип кормления.

Значительный процент животных получал готовые корма (Royal canin,

Whiskas, Hill(s и др.). Свыше 55 % получали концентрированные корма

в смеси с другими видами кормов. Чисто сухой корм кошки получали

лишь в 14 % случаев. Натуральной пищей (рыба, мясо, овощи)

питалось 31 % кошек.

НАТУРАЛЬНЫЕ ПРОДУКТЫ ------ 33.3%

ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ КОРМА ------ 40,7 %

СМЕШАННОЕ ПИТАНИЕ ------ 26%

2.3. Результаты клинического исследования.

Клиническое исследование уролитиаза у 29 животных показало, что

данное заболевание чаще (в 65 % случаев) носит хронический

характер, а при обтурации мочевыводящих путей конкрементом принимает

течение, угрожающее жизни животного.

Из 29 животных, поступивших в лечебницу с клиникой уролитиаза,

общее состояние 20 оценено нами как удовлетворительное. Тяжелое

течение уролитиаза отмечено в 9 случаях, у двух животных оно было

крайне тяжелым и явилось результатом продолжительного нарушения

пассажа мочи и развившейся на его фоне глубокой интоксикации

организма.

Проведенное клиническое исследование показало, что в группе кошек

мочекаменной болезнью чаще страдают коты (80 % случаев) и кастраты (),

кошки проявляют данную патологию в % случаев. Уролитиаз у самцов

сопровождается более тяжелыми клиническими проявлениями, чем у кошек.

На наш взгляд, это связано со спецификой строения уретрального

канала (S- образный изгиб перед os penis).

Нами отмечено, что до возникновения закупорки мочевыводящих путей

клинические признаки уролитиаза неспецифичны: у животных отмечали

незначительное понижение аппетита, вялость, аппатичность, плохое

состояние шерстного покрова, взъерошенность.

При обструкции мочевыводящих путей заболевание проявилось

классической триадой симптомов: мочевые колики, нарушение нормального

пассажа мочи, изменение ее физических свойств.

В основе проявления мочевых колик лежали местный спазм гладкой

мускулатуры, развившейся в результате ущемления конкремента в

дистальном отделе мочевых путей и раздражение нервных элементов

подслизистного слоя, имевшее место быть выше места закупорки

вследствие растяжения стенок мочевыводящего тракта. Клиническое

проявление мочевых колик зависимо от места локализации

конкремента, степени обтурации мочевыводящих путей, количества,

формы, размера, состава уролита. Болевые ощущения у животных

обнаруживали в виде неестественного изгиба спины, искусственного

напряжения мышц брюшного пресса, периодического мяуканья,

подтягивание тазовых конечностей к животу, нежелания менять места

положения и частого принятия поз для мочеиспускания.

Наличие мочевых колик выявлено нами у 9 животных, что

составило 31 % от общего количества кошек, имевших клинику

уролитиаза.

Нарушение пассажа мочи наблюдалось у 21 животного. Полное

прекращение мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре и

обструкции мочевыводящих путей отмечено у 7 животных; частичное

прекращение мочеиспускания ( у 14 животных. Причем, обнаружение

ишурии у 33 % кошек явилось причиной визита к врачу.

Продолжительность ее у животных до поступления в клинику колебалась

в пределах 2-4 суток.

Выделившаяся при уролитиазе моча была мутной, часто с примесью

крови и песка.

Довольно часто (в 20% случаев) уролитиаз сопровождался симптомами

со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диспепсических явлений

(рвота, задержка стула, вздутие живота), что связано со сложной

иннервацией мочевого тракта и обширными его связями через

вегетативную систему с органами брюшной полости.

Температура тела больных животных обычно оставалась в пределах

нормы или повышалась на десятые доли градуса. Видимые слизистые

оболочки ротовой полости и коньюктива глаз анемичны, иногда слегка

желтушны. Пульс и дыхание учащены: 150-177 ударов и 40-45

дыхательных движений в минуту соответственно.

При пальпации брюшной стенки опредкляется увеличение и

болезненность мочевого пузыря. Объем МП часто достигал размера

куриного яйца и больше.. Увеличение объема почек наблюдалось у 5

кошек.

В нескольких случаях у кошек удалось прощупать конкремент,

ущемленный в тазовой части уретры вблизи седалищной вырезки.

2.4. Результаты физического, биохимического и микроскопического

исследования мочи.

Результаты проводимых физических, биохимических и микроскопических

исследований мочи, забранной от ------ животных, имевших клиническое

проявление уролитиаза, свидетельствуют о наличие в моче больных

животных изменений ее показателей относительно физиологической нормы.

Цвет мочи.

Моча здоровых животных имеет светло-желтый или желтый цвет.

Изменение цвета мочи зависит от присутствия в ней крови,

гемоглобина, желчных пигментов, жира и веществ, введенных с

диагностической или терапевтической целью. Присутствие крови в

моче придает ей окраску от красноватой до красно-бурой (в зависимости от

тяжести патологического процесса). Присутствие гемоглобина ( красно-

коричневую, присутствие метгемоглобина ( черную. На основе

обнаружения характерных оттенков цвета мочи можно судить о наличие

тех ил иных изменениях при ряде заболеваний мочевыводящего тракта.

Однако, цвет мочи не может быть строго характерным для какого-

либо определенного заболевания.

В большенстве происследованных нами проб мочи кошек и собак, страдающих

мочекаменной болезнью моча имела цвет от соломенного (светло-желтого) до

желтого. У кошек в 11% и 58% случаяев и у собак в 15% и 60%

соответственно, что определяется как физиологическая норма. Однако, при

микроскопическом исследовании этих проб, в некоторых из них обнаруживалось

присутствие 5 - 10 эритроцитов в поле зрения (микрогематурия).

В некоторых пробах цвет мочи варьировал от коричневого - цвет "пива"

(билирубин, стеркобилин, гемоглобин) до буро-красного - цвет "мясных

помоев" (гематурия, гемоглобинурия), что отражено в Таблице №

|Вид животного |Кошки |Собаки |

|Цвет мочи |Количество проб, % |

|соломенный |11 |15 |

|желтый |58 |60 |

|буро-желтый |6 |2 |

|желто-коричневый |10 |21 |

|цвет "пива" |6 |2 |

|цвет "мясных помоев" |9 |0 |

Такой разброс цвета мочи обусловлен присутствием и количеством той или

иной составляющей мочи (уробилиногена, билирубина, эритроцитов,

гемоглобина). Хочется отметить, что изменение цвета мочи при МКБ, отмечено

только в 31% случаев у кошек и в 25% - у собак.

Прозрачность мочи.

Свежевыделенная моча здоровых животных чистая, прозрачная, без

осадка. Мутность мочи зависит от присутствия в ней солей,

примеси слизи, гнойных клеток, эпителия и микроорганизмов.

Прозрачность, по данным проводимых нами исследований проб мочи,

колебалась в пределах от "прозрачная" до "очень мутная".

|Вид животного |Кошки |Собаки |

|Прозрачность мочи |Количество проб, % |

|Прозрачная |29 |31 |

|Мутная |63 |52 |

|Очень мутная |8 |17 |

По таблице видно, что у животных при мочекаменной болезни моча в

большинстве случаев мутная (в 71% у кошек и в 69% у собак). Интенсивная

мутность мочи чаще отмечается у собак, что на наш взгляд, обусловлено более

частым присутствием инфекции МВС у этих животных и патологическими

процессами слизистой мочевыводящих путей собак.

Удельный вес мочи.

Относительная плотность мочи здоровой кошки и собаки колеблется в

пределах 1,020 - 1,060 г/мл и 1,015 - 1040 г/мл соответственно.

Показатель удельного веса мочи зависит от концентрации в ней

кристаллических и органических веществ. Относительная плотность тесно

связана с объемом диуреза: чем больше выделяется мочи, тем ниже

ее удельный вес, и наоборот, чем меньше диурез, тем выше удельный

вес мочи. Высокий или низкий удельный вес, выходящий за пределы

физиологических норм, требует выяснения причин, обусловивших его.

Низкие цифры удельного веса мочи - гипоизостенурия (1,000-1,012 г/мл)

указывают на тяжелые поражения почек и свидетельствует о потере

почками осмотической регуляции. Повышение удельного веса мочи -

гиперстенурия, может наблюдаться при патологии нижних отделов

мочевыводящего тракта, сахарном диабете, нефрозах, остром нефрите и т.д.

В своей работе для определения относительной плотности урины мы

использовали урометр с разметкой делений от 1000 до 1054. Точные

показания урометра отмечали при температуре мочи 15 (С. Если, температура

мочи отличалась от указанной, то на каждые 3(С повышения или понижения

температуры к показателю урометра добавляли или вычитали 0,001 величины

установленной относительной плотности.

По данным наших исследований, плотность мочи кошек, проявляющих

клинику МКБ, колебалась в широких приделах от 1,015 до 1,054 и более;

плотность мочи собак - от 1,008 до 1,054 и более. Нами выявлены как

гиперстенурия, так и гипоизостенурия, а также, пробы мочи, удельный вес

которой соответсвовал физиологической норме (1,015 -1,040 г/мл), что

обусловлено функциональным состоянием почек, их концентрационной

способностью, физиологическим состоянием организма, характером водной

нагрузки, качеством рациона и др.

То есть, при мочекаменной болезни кошек и собак отдельновзятый

показатель относительной плотности мочи не может служить значимым

ориентиром в постановке диагноза.

Реакция мочи.

Реакция мочи зависит от скопления в организме животного кислых

или щелочных валентностей, ведущих к образованию в ней кисло -

или щелочнореагирующих солей. Тестирования мочи только по pH, без

проведения микроскопии осадка, недостаточно для выяснения качественного

состава уролита, так как большая концентрация кристаллообразующих

веществ одного вида может обусловить существование их в несвойственной

им среде. Так, например, струвиты, обычно образующиеся при

щелочной реакции мочи (pH 7,5), при высокой концентрации

уролитообразующих компонентов в моче могут существовать при рН 6-6,5, имея

при этом модифицированный вид или частично видоизменяются.

Из анализа данных Таблицы 2 видно, что щелочную реакцию присутствовала

в 14 пробах исследуемой моче; кислая ( в 15. Из 15 проб с

кислой реакцией мочи в трех обнаружены ураты, а в четырех (

триппельфосфаты.

|ВИД |рН мочи |РН мочи |

|УРОКОНКРЕМЕНТОВ |кошки |собаки |

|ТРИПЕЛЬФОСАТЫ |6-9 | |

|ОКСАЛАТЫ |5-6.5 | |

|УРАТЫ |5-5,5 | |

Величину pH мочи определяли вышеописанными тест-полосками для экспресс-

диагностики показателей мочи. По результатам исследований имели:

1) значение рН мочи кошачьих при МКБ имеет разброс от 5 до 9.

2) Значение рН собак при МКБ колебалось в приделах 5-9. УТОЧНИТЬ

Определение белка в моче.

Для определения белка в пробах мочи мы использовали показатель

"протеин" на диагностических полосках. В отсутствии белка в пробе тест

давал негативный результат, при нахождении белка в моче тест выдавал

количественное содержание белка в приделах от 0,3 г/л до10 г/л.

В норме как у кошек, так и у собак белок в моче обнаруживаться не

должен. Но, учитывая особенности физиологии ЖКТ плотоядных, следовое

содержание белка в пробах мочи здоровых животных в количестве 0,3 г/л

допустим как норма (Афонский С.И., 1960).

По результатам наших исследований, белок определялся у кошек в 94,6 %

проб, в количестве от 0,3 до 10 г/л; у собак - в 71,1% проб в диапазоне

0.3 - 10 г/л.

Определение крови.

Присутствие крови в моче - гематурия может быть массированной -

макрогематурия, когда цвет мочи изменяется от желто-розового до красно-

коричневого, и микрогематурия, обусловленная незначительным выпотом

эритроцитов - изменение цвета урины невизуализируется. Гематурия бывает

ренальной и внеренальной.

При тестировании проб мочи кошек и собак, страдающих уролитиазом, на

гематурию получены следующие результаты:

. у кошек гематурия выявлялась в 43% происследованных проб;

. у собак присутствие крови в моче отмечалось в 24,4% проб.

В процессе обработки данных было установлено, что в большинстве случаев

как у кошек, так и у собак, гематурия сопровождала струвитный и оксалатный

виды МКБ.

Инфекция мочевыводящих путей.

После обработки данных анализов мочи кошек и собак, нами получены

следующие результаты:

. у кошек уролитиаз сопровождался инфекцией в 39,6% случаев - 59 из

149 проб мочи. При чем, трипельфосфаты составили 86,4% от этого числа,

оксалаты - 8,5%, уратны - 5,1%.

. у собак, страдающих МКБ, инфекция выявлялась в 22 пробах из 45, что

составило 48,9%. Из них на трипельфосфатный уролитиаз приходятся 63,6%,

ураты - 27,3%, оксалаты - 9,1%.

Микроскопия осадков.

Микроскопическое исследование осадков мочи имеет большое значение

для диагностики заболеваний мочевыводящего тракта. Наличие в моче

лейкоцитов, эпителия, кристаллов и цилиндров, при заболеваниях

мочевого аппарата, может быть обнаружено только микроскопически.

1) Лейкоциты.

Присутствие в мочевом осадке более пяти лейкоцитов в роле

зрения. может свидетельствовать о развитии патологического процесса в

мочевыводящих путях и почках. Однако источником поступления

лейкоцитов в мочу могут служить и гнойные процессы в смежных с

мочевыводящей системой органах и тканях.

Из анализа данных таблицы 2 видно, что в 11 пробах

исследуемой моче число лейкоцитов колеблется в пределах 10 - 20 в

поле зрения (незначительная лейкоцитурия); в 6 пробах ( в пределах

20 - 50 в поле зрения (умеренная лейкоцитурия); в 9 пробах они

покрывают все поле зрения и не поддаются подсчету (пиурия).

2) Эпителий.

Наличие в осадке мочи клеток плоского эпителия различных

отделов мочевыводящего тракта позволяет говорить о локализации там

патологического процесса.

Присутствие клеток эпителия в мочевом осадке исследуемой мочи

обнаружено нами во всех пробах больных животных: эпителий мочевого

пузыря ( в 13 пробах, эпителий мочевыводящих путей ( в 20 пробах,

эпителий почечной лоханки ( в 8 пробах.

4) Цилиндры.

Мочевые цилиндры представляют собой белковые слепки мочевых канальцев,

выброшенные током мочи. Они крайне разнообразны по размерам и

свойствам поверхности. Цилиндры соответствуют просвету канальцев и

имеют резко очерченные контуры и закругленные или обрубленные концы.

Микрофотография № Микрофотография №

Зернистый цилиндр и кристаллы Зернистый цилиндр в моче собаки.

оксалата кальция в моче кошки.

Кристаллы урины. фотографии

В моче кошек и собак встречаются следующе виды кристаллов: струвиты или

трипельфосфаты, ураты ( соли мочевой кислоты, углекислый кальций, оксалаты

или щавелевокислый кальций, цистин и др.

3) Кристаллы мочи.

Проведенное нами микроскопическое исследование осадков мочи от

29 животных, имевших клинику уролитиаза показало, наличие

кристаллурии в 22 случаях. В 14 пробах мочи найдены

триппельфосфаты (при pH 6 - 8 ); в 3 пробах ( ураты (при pH 5 -

6,5); в 1 пробе ( гиппуриновая кислота (при pH 9) (диаграмма 4,

Диаграмма 3 “Частота Встречаемости уролитов”

Кристаллы урины. фотографии

В моче кошек и собак встречаются следующе виды кристаллов: струвиты или

трипельфосфаты, ураты ( соли мочевой кислоты, углекислый кальций, оксалаты

или щавелевокислый кальций, цистин и др.

Кристаллы мочи имеют следующие оптические характеристики:

Струвиты или трипельфосфаты (MgNH4PO(H2O) ( это бесцветные трех или

шестиугольные призмы со скошенными плоскостями по краям, похожие на

“гробовые крышки”, иногда, кристаллы имеют вид снежинок или птичьего пера.

Дополнить

Ураты ( соли мочевой кислоты имеют сферическую форму, окрашены в желтый

цвет, образуют конгломераты. Дополнить

Ураты самки американского коккер спаниеля, отошедшие самостоятельно в

течение трех недель.

Углекислый кальций (СаСО3) имеет вид кристаллов различной формы

или маленьких шариков с радиальной желтой исчерченностью, соединенных

попарно или кучками.

Оксалаты - щавелевокислый кальций (Са (СаС2О4 (3H2O)) встречается в

виде прозрачных кристаллов в форме октаэдров, которые при ближайшем

рассмотрении похожи на “почтовые конверты”. Реже, имеют форму кольца,

песочных часов или гантелей, иногда могут напоминать гиппуровую кислоту

(О. Жоне 1999). Гиппуровая кислота имеет форму призм и игл.

Микроскопией осадка мочи выявляются кристаллы, их видовая

принадлежность, активность, размеры и количество, а также эпителий,

эритроциты, лейкоциты, цилиндры и др. Экспресс-диагностика, как и любой

другой метод клинического исследования, имеет недостаток - затруднение

интерпретации полученного анализа:

. отсутствие кристаллурии при микроскопическом исследовании мочи, при уже

сформированных в почках и мочевом пузыре уроконкрементах, диагностируемых

УЗИ и дающих четкую тень на эхограмме,;

. идентификация кристаллов при пограничной рН 6,5 - 7,5, обусловленная их

нехарактерной формой или деформацией;

Микрофотография № . Деформированные кристаллы трипельфосфатов в моче .

Микрофотография № . Деформированные кристаллы оксалата кальция в моче

. присутствие кристаллов в единичном варианте в поле зрения не дает права

ставить диагноз "мочекаменная болезнь", так как для некоторых пород кошек

и собак их наличие является нормой (персы, долматины);

. присутствие трипельфосфатов в каждом поле зрения микроскопа,

. обусловленное хроническим воспалительным процессом мочевыводящих путей

или другими патологическими изменениями слизистой, провоцирующими

ощелачивание мочи;

. тестирования пробы мочи без микроскопии осадка не дает полную картину

патологического процесса, так как, при щелочной рН в моче могут быть не

только трипельфосфаты, но и углекислый кальций и цистиновые

уроконкременты, а при кислой рН - не только щавелевокислый кальций, но и

сульфат кальция и ураты.

Трипельфосфаты и кристаллы цистина в моче собаки.

. отсутствие гематурии не в коей мере не дает основания считать, что

уролитиаз в данном случае не имеет места, так как отхождение уратов и

мелких трипельфосфатов часто не сопровождается гематурией;

. гематурия, так же как и протеинурия, может быть ренального и уретрально-

вагинального происхождения, то есть, не связана с мочекаменной болезнью.

Лабораторная диагностика проясняет состояние мочевыделительной

системы, начиная с почек и заканчивая уретрой, а также печени,

желчевыводящих путей и поджелудочной железы. То есть, помимо, выявления

патологии мочевыводящей системы происходит отслеживание патологических

процессов в других органах. Дифференциальная диагностика анализа мочи на

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7